先天性心脏病患儿喂养:一篇叙述性综述

Posted On 2022-05-18 15:29:35

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿容易出现营养挑战和营养不良。对于CHD未修复的患儿来说,生长过程中往往因喂养不耐受、液体摄入受限和吸收障碍从而引起高能量消耗、营养摄入不足,造成能量失衡而导致生长障碍。由此导致的营养不良与患儿频繁感染、伤口愈合不良以及病死率增加有关,我们必须采取有效方法来进行尽早的、积极的营养干预措施。因此,管理策略注重于通过优先考虑为婴幼儿提供母乳,使用更高能量密度的喂养增加能量输送,通过使用肠内喂养管、肠外营养进行能量补充,以及利用药物治疗喂养不耐受,从而确保膳食供应满足儿童的特殊需求。围手术期是营养支持面临的独特挑战和机遇,包括早期引入肠内营养,以支持改善术后恢复,并确保喂养满足儿童的能量和蛋白质需求,以避免患儿进入分解代谢状态。间接测热法可以用来测量能量消耗,避免营养不足或营养过剩。一些疾病会影响到CHD患儿的营养,如乳糜胸或者蛋白丢失性肠病,这时需要采取一些特殊的营养学治疗方法,最终可以为患儿提供充足的营养而又不会对患儿造成伤害。本篇叙述性综述描述了CHD患儿在其不同护理阶段所面临的营养支持建议、困难和并发症,以及旨在减轻不良影响的治疗方法。

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